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第102届美国视光协会年会——视光医生是对抗近视威胁的领导者
2023-10-27

Rex Ghormley, Wolfgang Cagnolati, Irving M. Borish, Stefan Schwarz 

在1995年新奥尔良会议上合影


美国视光协会(The American Academy of Optometry,AAO)成立于1922年,是一所独立、非营利的、专业的视光学学术机构,致力于视光学教育、研究和临床实践的推动与发展。该协会是世界范围内视光学家的聚集地,会员来自世界各地,同时也是视光学科研成果推广的重要平台。


第102届美国视光协会年会(AAOPT)于2023年10月11日至14日在路易斯安那州新奥尔良举行。此次会议汇集了来自北美和世界各地的眼保健从业者和研究人员,分享临床和科学见解。由于该节目中有大量近视内容,我们精心挑选了一系列最新发表的研究和评论,并从他们的会议摘要中总结了它们。(请注意,目前这些摘要还没有开放获取或出版)


青少近视患者调节和聚散系统对低浓度阿托品的反应


本研究调查了 0.05% 阿托品滴眼液对年轻人调节和聚散的影响。20 名参与者被分配双眼 0.05% 阿托品或 0.9% 氯化钠 (NaCl) 滴眼液,每晚使用,共 9 晚。在基线时间、使用滴眼液 2 晚后和使用 9 晚后进行测量。结果发现,阿托品 (0.05%) 滴眼液会扰乱调节,幅度降低约 6D,导致近距离时的会聚增加。隐斜视向内隐斜方向移动了大约 5Δ,并且由于近处发散的相应减少,抵消这种增加的收敛的能力降低了。这些结果表明,定期使用小剂量阿托品滴眼液,特别是对于经常近距离工作的儿童,可能会使双眼视觉系统紧张。因此,在处方阿托品滴眼液控制近视时,应仔细考虑双眼视觉功能。


儿童佩戴不同后光学区直径的角膜塑形镜的近视控制效果


本研究旨在比较不同后光学区直径(BOZD)的角膜塑形镜控制近视进展的效果并探讨相关因素。近视儿童被随机分配佩戴 A 型镜片(5mm BOZD)或 B 型镜片(6.2mm BOZD)。结果发现,A 型镜片的处理区域直径小了约 0.4 毫米,并且镜片设计中的偏心情况相似。一年内,A 型镜片的轴向长度增长了 0.16 毫米,B 型镜片的轴向长度增长了 0.25 毫米。通过比较治疗后和基线轴向图并减去顶点值来计算相对角膜屈光力变化(RCRPS)。他们发现,对于使用 BOZD 较小的角膜塑形镜的受试者,较高的瞳孔 RCRPS 与眼轴长度增长的更显着减少相关。


这项研究旨在比较具有不同后光学区直径(BOZD)的角膜塑形镜在控制近视进展方面的有效性,并调查相关因素。近视儿童被随机分配为佩戴A型镜片(5毫米BOZD)或B型镜片(6.2毫米BOZD)。结果显示,A型镜片的角膜塑形区直径约比B型镜片小0.4毫米,而镜片设计中的偏心度相似。一年内,A型镜片的轴长增长为0.16毫米,而B型镜片为0.25毫米。相对角膜折射力变化(RCRPS)是通过比较治疗后和基线轴向图并减去顶点值来计算的。研究发现,使用具有较小BOZD的角膜塑形镜的受试者中,瞳孔RCRPS较高与轴长增长显著减少相关联。


轴向长度、年龄和未来近视的预测


《族裔与屈光度长期协作评估》(CLEERE)研究的先前发现表明,随着年龄增长,眼轴长度会增加,而年轻眼睛往往会更快地变长,增加近视的可能性。这项分析着重探讨年龄与眼轴长度的相互作用,以及其对一年内近视发生概率的影响。该研究包括基线时年龄在6至12岁之间的非近视儿童,从美国的五个临床中心招募,确保了多样化的代表性。利用逻辑回归模型基于基线眼轴长度、种族/族裔和性别来建模一年内近视发生的风险。有趣的是,6-12岁年龄段内一年内近视发生的概率没有显著差异,这表明在基于眼轴长度估计近视风险时不需要进行年龄调整。


近视控制隐形眼镜的光学效应


本研究调查了近视控制软性隐形眼镜定位对中央凹图像质量和瞳孔内散焦分布的影响。使用来自47只正常眼睛(8-32岁,M = 16.4,SD = 5.3)的回顾性像差测量数据,以及各种市售和原型同心带状近视控制镜片。镜片偏心改变了中央凹图像中近视散焦的比例,通常会导致图像质量降低。了解镜片位置与瞳孔中心之间的关系可能有助于深入了解近视控制带状镜片的有效性和设计。



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